— Fisiopatología —

Fallo del cierre del ductus, debido a la insuficiente presencia de musculatura lisa ductal.

Se han descrito seis tipos de ductus dependiendo la distribución de la hipoplasia muscular a lo largo del conducto arterioso. 

TIPO 1 - 2

Falta de musculatura para cerrar el lado aórtico del ductus pero con suficiente musculatura en la terminación pulmonar determinando una dilatación conocida como aneurisma ductal. 

TIPO 3 - 4 - 5

  • Ductus pequeño: Resistencia pulmonar normal.
  • Ductus mediano: Inicio de sobrecarga volumétrica izquierda. 
  • Ductus grande: Sobrecarga volumétrica izquierda avanzada con tendencia a hipertensión arterial.

Musculatura ductal ausente a nivel de la aorta con una progresiva presencia de musculatura a lo largo del infundíbulo hasta la terminación pulmonar.


A mayor musculatura en la arteria pulmonar mayor es el cierre del ductus y mejor será el shunt.

TIPO 6

Ductus de igual dimensión que en la vida fetal sin constricción, lo cual genera un shunt de izquierda a derecha que podría producir una reversión de flujo convirtiéndose en un shunt de derecha a izquierda.

CAP FLUJO IZQUIERDA - DERECHA

Sobrecarga volumétrica del ventrículo izquierdo y sobrecirculación pulmonar sistólica leve.

Dependiendo el volumen de la concentración puede generar la dilatación de la aurícula y ventrículo izquierdo así como del tronco pulmonar.

CAP FLUJO DERECHA - IZQUIERDA

Resistencia de la vascularización pulmonar mayor que la resistencia de vascularización sistémica.

Aumento de presión que genera la dilatación de la aurícula y ventrículo derecho así como del tronco pulmonar.

Laura Janeth Arias Vega - María José Meyer Gómez 
Creado con Webnode
¡Crea tu página web gratis! Esta página web fue creada con Webnode. Crea tu propia web gratis hoy mismo! Comenzar