— Signos y Síntomas —

Asintomáticos

Ductus pequeño con shunt de izquierda a derecha

• Soplo continuo a nivel de la axila izquierda
• Frémito precordial ausente
• Pulso y ritmo regular
• RX y ECG normal

Ductus medio con shunt de izquierda a derecha

• Soplo evidente y audible en el ápex cardíaco
• Pulso normal / hipercinético
• RX y ECG moderados y evidentes en los primeros meses

Sintomáticos

Ductus grande con shunt de izquierda a derecha sin presencia de signos de insuficiencia cardíaca

• Poca tolerancia al esfuerzo
• Soplo y frémito apreciables en la mayor parte del hemotórax izquierdo
• Audible soplo de insuficiencia mitral
• Pulso arterial de "martillo"
• Agrandamiento cardíaco
• Dilatación aneurismática del ductus
• RX con hipercirculación
• ECG con agrandamiento izquierdo

Nota: En pacientes con signos de insuficiencia cardíaco se puede presentar edema pulmonar.

Ductus grande con shunt de derecha a izquierda y presencia de hipertensión arterial

• Cianosis diferencial posterior
• Síncopes y debilidad en miembros posteriores
• Perdida del componente diastólico en el soplo y pasa a ser sistólico
• Desdoblamiento del segundo tono
• Policitemia
• RX: Dilatación de la arteria pulmonar con hipoperfusión pulmonar y agrandamiento del corazón derecho
• ECG: Agrandamiento derecho